近年来，随着三维重建技术的不断发展，SSD、MIP、VE、VR等技术逐渐应用于颞骨成像，国内外研究者也开始侧重于颞骨SSD、MIP、VE、VR等技术的研究，探寻其临床应用价值^[3-4]。但由于容积重建数据的利用率低、细微结构显示欠佳、图像处理受人为因素影响大、对技术要求较高等原因，上述技术在基层医院普遍开展难度大，临床应用存在一定局限。而本文中研究的颞骨HRCT轴位与MPR重建冠状位技术操作简便，不受人为因素影响，细微结构显示清晰，便于在基层医院推广，对中耳疾病的诊治具有较高的指导意义。本文通过回顾性分析60例中耳胆脂瘤患者术前颞骨HRCT轴位与MPR重建冠状位图像，评估患者病情，然后与术中实际情况对比，进而探讨颞骨HRCT对中耳胆脂瘤手术的指导意义。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究选取2008年10月至2011年3月在吉林大学第二医院耳鼻咽喉科住院治疗的60例（60耳）中耳胆脂瘤患者，男32例，女28例，年龄13～80岁，平均39.02岁，病程3月～50年，平均12.77年。患者术前听力检查均表现为传导性耳聋。所有患者均采用乳突病变切除+鼓室成形术，其中行开放式乳突病变切除+鼓室成形术50例，完壁式乳突病变切除+鼓室成形术10例，行Ⅱ型鼓室成形术40例，Ⅲ型鼓室成形术20例，行迷路瘘管修补术8例，行面神经减压术3例，经筛区入路39例，经上鼓室入路21例。所有病例均经术后病理证实为中耳胆脂瘤。