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颞骨HRCT对中耳胆脂瘤手术的指导意义

来源:阳光代写代发论文网 作者:Admin


 

LIU Yao1, CUI Ying1, GUAN Guofang2, SUN Kai3, ZHANG Dejun2

(1Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery, the First Affiliated Hospital of Liaoning Medical Colledge, Jinzhou, 121001, China;2 Department of Otorhinolaryngology, Second hospital of Jilin university;3 Department of Otorhinolaryngology, Second central hospitalofJilin)

AbstractObjective: To discuss the guidance of temporal bone HRCT in the treatment of cholesteatoma of middle ear. Methods: We compared the temporal bone HRCT imaging of 60 patients with cholesteatoma of middle ear with the actual situation of operation. Results: The temporal bone HRCT clearly showed middle ear bone destruction and the structure of ossicular chain, so that we could predict surgical route of mastoidectomy very accurately, as well as accurately predict surgical procedures of mastoidectomy and tympanoplasty type. Conclusions: The temporal bone HRCT is significant to select surgical procedures and route of mastoidectomy and the type of tympanoplasty.

Key words: cholesteatoma of middle ear, temporal bone HRCT, MPR, mastoidectomy, tympanoplasty

参照2012年中耳炎的临床分类和手术分型指南[1],中耳炎分为急性中耳炎、慢性中耳炎、中耳胆脂瘤、中耳炎并发症、特殊类型中耳炎等,其中中耳胆脂瘤有破坏骨质的特性,可继发脑膜炎、脑脓肿等严重的颅内外并发症而威胁患者的生命,对其诊治一直倍受关注。该病一经诊断需尽快手术,彻底清除病变,并视情况进行相应的听力重建,恢复患者听觉功能。手术能否达到预期效果,在很大程度上取决于临床医生术前能否对病情有充分而准确的评估。颞骨高分辨CT (high resolution CT, HRCT)所成图像清晰,与术中实际情况有着极高的诊断符合率[2]成为目前诊断中耳胆脂瘤的主要手段。

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